DOC'S GUIDE DES PREMIERS SECOURS
Por
la Dra. Kathleen Handal
Traduit Par: Dr. N. Dufeu
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« Livre inestimablequi contribue valablement à l'amélioration de la santé et de la sécurité de la famille.Ce guide concis résume tous les travaux de ceux qui y ont participé permettant au lecteur de savoir quoi faire et quoi éviter de faire en cas de premiers soins d'urgence quand ces situations se présentent. »
Sari Fine Shepphird, Ph.D. Psychologist & Author
« Le mode d'emploi est sur cette jaquette, lisez-le avant d'en avoir besoin. Il vous permettra de prendre chez vous les bonnes décisions, et il pourra également vous servir dans le cas d'une demande d'assistance plus approfondie. »
Claire Merrick
« Contribution très adaptée et accessible qui offre des réponses en cas de premiers secours. »
Delores Rogers
« Renouvelez votre vieux livre de référence. »
Stephanie Herold
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Published by DocHandal, LLC at Smashwords.
Copyright © 2010, by Kathleen A. Handal, M.D.
All rights reserved. This book may not be reproduced in part or in whole by any process without written permission from the author, Kathleen A. Handal, M.D. Thank you respecting the work of this author.
ISBN-13: 978-0-9827131-1-2
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Publié par DocHandal, LLC à Smashwords
© Copyright 2010, par Kathleen A. Handal, MD.
Tous droits réservés. Ce livre ne doit pas être reproduit en partie ou en totalité par un procédé quelconque sans autorisation écrite du DocHandal, LLC. Merci respectant le travail de cet auteur.
ISBN-13: 978-0-9827131-1-2
Avertissement: Ce guide n'est en rien un manuel de médecine et ne doit pas être utilisé pour remplacer un médecin. Il s'agit d'un guide permettant d'attendre l'arrivée d'un médecin.
L'auteur ne garantit pas que l'intégralité des procédures et actes des premiers secours soient contenue dans cet ouvrage, y compris des circonstances anormales ou inhabituelles. Ce manuel n' a pas été conçu pour faire office ou remplacer une formation aux premiers secours réalisée par des moniteurs qualifiés ou une évaluation par un médecin. Le Docteur Handal recommande le principe d'une formation aux gestes de premiers secours pour tous.
Le contenu de ce guide de poche est une compilation de l'information générale concernant les gestes de premier secours. Il reflète l'état actuel des connaissances et de la pratique aux gestes de premier secours reconnus au moment où ce guide a été publié. Le lecteur est prié de se tenir informé des changements dans les procédures de soins d'urgence.
Le Docteur Handal édite des contenus dédiés aux premiers secours et à son matériel dans une variété de formats électroniques.
Visitez http://www.dochandal.com pour plus d'information.
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CONTENU
LISEZ CE LIVRE AVANT D’EN AVOIR BESOIN!
APPELER POUR UNE AIDE MEDICALE
RCP AVEC COMPRESSIONS THORACIQUES UNIQUEMENT
A - LIBERATION DES VOIES AERIENNES
DÉFIBRILLATEUR AUTOMATISÉ EXTERNE (DAE)
TRAUMATISME DE LA COLONNE VERTEBRALE
TRAUMATISMES DENTAIRES / BUCCAUX
TRAUMATISME DES PARTIES GÉNITALES
COUPURES AU NIVEAU DE L’OEIL OU DE LA PAUPIERE
TRAUMATISME DE L'OREILLE EXTERNE
CORPS ETRANGER Á L’INTERIEUR DE L'OREILLE
RUPTURE DU TYMPAN: ECOULEMENT DE L OREILLE
TRAUMATIMES OSSEUX / ARTICULAIRES / MUSCULAIRES
Pour les objets empalés - Objet coincé dans la plaie
5. TECHNIQUES DE PREMIERS SECOURS
TECHNIQUE DE LA « TRAINE AVEC VETEMENTS »
6. FICHE D’INFORMATION D’URGENCE
7. TROUSSE DE PREMIERS SECOURS
FAIRE LA DIFFÉRENCE
Les mesures que prend un sauveteur lors des premières minutes d'une urgence médicale sont essentielles. Elles peuvent faire la différence entre une invalidité temporaire ou permanente ou entre la vie et la mort. C’est la raison pour laquelle les connaissances des gestes de premiers secours et la formation sont si importantes. Ils vous préparent à intervenir calmement et efficacement face à une situation d'urgence médicale.
Dans ce livre, vous trouverez des instructions faciles à suivre sur la façon de porter secours lors des urgences médicales les plus fréquentes. Vous apprendrez quoi faire et ne pas faire si vous êtes la première personne à arriver sur les lieux. Familiarisez vous donc au contenu de ce manuel avant que l’incident ne se produise. Et gardez toujours à l'esprit que la lecture de ces informations ne saurait se substituer à un enseignement formalisé et à la pratique. Toutes les situations d'urgence possibles et imaginables ne sont pas présentées dans ce guide. Contactez la Croix-Rouge et la Protection civile pour avoir des renseignements sur leur programme de formation théorique et pratique aux gestes de premiers secours.
Avant de devenir un sauveteur, soyez conscient de vos capacités physiques et de votre capacité à contrôler vos émotions. Si vous ne vous sentez pas capable de prendre en mains une situation d’urgence médicale, vous pouvez toujours aider. Le fait que vous sachiez comment obtenir de l'aide et comment communiquer efficacement fera la différence.
Il est également important de faire preuve de compassion et de compréhension vis-à-vis de la situation de la victime. Votre mission consiste à rester calme et à rassurer la victime, sans faire de fausses promesses. Rappelez vous de toujours de fournir à la victime le plus d’intimité possible, y compris en demandant aux observateurs de se comporter comme un écran en tournant le dos à la situation. Encore une fois, en vous projetant dans l'avenir sur le rôle que vous serez peut être amené à jouer fera la différence en assurant l'efficacité de votre aide.
LISEZ CE LIVRE AVANT D’EN AVOIR BESOIN!
Dans ce livre, vous comprendrez comment:
Evaluer la situation
Fixer les priorités
Vérifier et maintenir la circulation et la respiration en effectuant dans l’ordre et si nécessaire : compressions thoraciques (C), perméabilité des voies aériennes (A) et ventilation (V) (CAV) et les mettre en œuvre dans le cadre d’une Réanimation Cardio Pulmonaire (RCP) et utiliser si nécessaire un défibrillateur cardiaque automatisé externe (DAE)
Administrer les premiers soins en fonction du type d’urgence
Créer une fiche informative d’appel d'urgence
Constituer une trousse de premiers secours, en utilisant la liste de contrôle de première urgence du Docteur Handal
Prodiguer les premiers secours est une affaire sérieuse.
Consacrez le temps qu’il faut à apprendre comment agir. Chaque fois que vous le ferez, cela sera toujours du temps utilement dépensé. Assurez-vous d'avoir une trousse de premiers soins à la maison, dans votre voiture et au travail. Familiarisez-vous avec son contenu. Remplacez et mettez en place les fournitures selon les besoins. Vous devez être prêt à agir rapidement et correctement en cas d’urgence médicale.
1. EVALUER LA SITUATION
Avant de tenter un sauvetage, la première chose que vous devez faire dans une situation d'urgence médicale doit être de regarder autour de vous et vous demander "Est-ce que les lieux sont sans danger pour moi?" Trop souvent des sauveteurs bien intentionnés deviennent eux-mêmes des victimes quand ils mettent en jeu leur propre sécurité pour aider les autres. Ne pensez pas que de vous précipiter fera de vous un héros. Si la zone n’est pas sûre, allez chercher de l’aide ou revêtez un équipement de protection individuelle (EPI) qui vous permettra d'intervenir en toute sécurité.
Gardez à l'esprit que le sang et certains liquides organiques peuvent contenir des matières infectieuses, il faut donc TOUJOURS prendre des précautions universelles, comme porter des gants ou un masque en cas de RCP, pour vous protéger de tout contact. Ces dispositifs doivent faire partie de votre trousse de premiers secours.
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2. FIXER LES PRIORITES
Une fois que vous avez déterminé qu'il est sûr pour vous d'entrer dans la zone, approchez vous de la victime. Ce faisant, cherchez des signes de vie. Déterminez si la victime respire. Tapez sur l'épaule de la victime et demandez, "Etes vous OK?" 'OK' est international.
Si vous suspectez une lésion au niveau de la colonne vertébrale ou du cou, ne déplacez pas la victime sauf s’il y a une menace d'incendie, d'explosion ou s’il existe un autre danger menaçant. Si une victime est face cachée contre terre, tournez le visage de la victime vers le haut. Si une lésion à la colonne vertébrale est soupçonnée, utilisez la «Log-Roll Technique» pour retourner la victime.
Si la victime ne répond pas APPELER LES SECOURS MEDICAUX et si elle ne respire pas, envoyez quelqu'un chercher un DAE et débuter la RCP.
Si la victime répond, présentez vous comme étant prêt à aider. Découvrez ce qui ne va pas et prenez les mesures pour aider la victime. Il faut toujours traiter les traumatismes les plus graves en premier. Il est important de rester calme et de rassurer la victime pendant que vous effectuez les gestes de premier secours.
APPELER POUR UNE AIDE MEDICALE
Appeler pour de l'aide doit être une autre de vos préoccupation. Dans la plupart des cas, la victime aura besoin d'un certain type d'aide médicale d'urgence, que ce soit de la part du SAMU, de l'infirmier(e) du travail, ou d'un médecin à l'hôpital. Si vous n'êtes pas seul(e), dite à quelqu'un d'autre d’aller chercher les secours médicaux pendant que vous vous occupez de la victime. En cas d'urgence, il est important de se rappeler que chaque minute compte.
Quand vous êtes seul(e), dans certaines circonstances, l’aide à la victime est votre priorité. Toutefois, il est généralement préférable avant d'intervenir d'appeler le 15 (SAMU) ou le 112 sur n’importe quel téléphone portable en Europe, surtout si vous êtes témoin d'un état de choc ou si vous êtes en face d’une victime inconsciente.
Lorsque vous appelez le 15/SAMU, rappelez-vous qu'il ya certaines choses qu'un régulateur doit savoir afin de vous envoyer rapidement de l'aide :
L'adresse et le lieu de l'urgence (y compris les rues transversales et des indications spécifiques en termes de direction pour se rendre à l’emplacement exact de l'urgence)
Votre nom, votre numéro de téléphone et celui d'un téléphone à proximité.
Une description de ce qui s'est passé et combien de personnes ont besoin d'aide. (C’est aussi une bonne idée de vérifier si la victime porte des bijoux porteurs d’information médicale et en faire part au régulateur.)
Restez au téléphone jusqu'à ce que le régulateur vous dise de raccrocher. Restez calme et écoutez attentivement. Le régulateur peut vous donner de précieuses instructions en termes de geste de premiers secours en attendant l'arrivée des secours.
Quand chaque seconde compte, avoir une Fiche d’Appel d’Urgence est un grand gain de temps. Prenez le temps maintenant d’y remplir les numéros d'urgence. Faites en une copie et affichez-la à côté du téléphone à votre travail et à votre domicile. Avoir cette information à disposition immédiate vous aidera d’obtenir rapidement une aide médicale en urgence.
En outre, assurez-vous qu’au répertoire de votre téléphone portable figure l’intitulé «En cas d’urgence». Celle-ci correspond à la personne que vous souhaitez voir appelée si vous êtes malade ou blessé. Le personnel d'urgence est formé à la recherche de cet intitulé quand ils ont besoin de recueillir des informations sur une victime.
PRECAUTIONS UNIVERSELLES
Toute personne impliquée dans la prise en charge d'une personne malade ou blessée peut être susceptible de contracter une maladie infectieuse, comme l'hépatite, la tuberculose, un syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA), ou la méningite. Pouvoir identifier une personne susceptible d’être porteuse d’une maladie transmissible peut s’avérer difficile, voire impossible; par conséquent, les sauveteurs doivent partir du principe que tout le monde est à risque. Prenez toujours des mesures conservatoires pour éviter de vous retrouver en contact avec les liquides organiques d'une autre personne (sang, urine, expectorations, sécrétions). Des mesures de protection doivent également être prises pendant le nettoyage et l'élimination des matériaux utilisés pour soigner la victime.
Pour éviter le risque d'infection, suivez les conseils ci-dessous:
Toujours couvrir vos zones de peau découverte.
Porter une tenue adaptée, tels que: gants, masque, feuille de protection en cas de bouche à bouche et des lunettes.
Si possible, placez une barrière entre vous et les fluides corporels d'une autre personne.
Réduire au minimum les éclaboussures de liquides organiques.
Se laver les mains et toute zone de votre corps exposée, avec de l'eau et du savon immédiatement après avoir effectué les soins, même si vous portiez des gants!
Manipulez des objets tranchants ou pointus avec précaution.
Portez un masque s’il y a un risque d'exposition à des maladies aéroportées.
Jetez le matériel de protection contaminé dans une boite destinée à cet effet.
Contactez immédiatement votre médecin généraliste si vous pensez avoir été en contact avec une victime potentiellement contaminée.
3. RCP
Si quelqu'un ne réponds pas et ne respire pas, vous devez débuter la RCP (Réanimation Cardio Pulmonaire) immédiatement. Haleter n’est pas respirer! Dire que le patient ne réponds pas, veux dire que le patient apparait sans vie, ne bouge pas ou ne réponds pas. quand on le tape sur l’épaule. Criez pour qu’on appelle le SAMU et obtenez un Défibrillateur Automatisé Externe. (DAE). Un DAE appliqué rapidement peut faire repartir le cœur. Ne vous inquiétez pas, le DAE est convivial et son mode d’emploi est inclus dans ce manuel.
Comprenez que quand le cœur d’une victime s’est arrêté de pomper le sang (arrêt cardiaque), des dégâts irrémédiables au cerveau peuvent survenir en 4 à 6 minutes. Vous devez donc agir vite.
Un arrêt cardiaque peut survenir à n’importe que âge et avoir de multiples causes, comme une crise cardiaque, un accident cérébral, un étouffement, une réaction allergique, une noyade, ou une electrocution
En octobre 2010, les recommandations sur ce qu’un sauveteur doit faire quand des manœuvres de RCP s’avèrent nécessaires, ont changées. Si vous n’avez pas été formé(e) aux manœuvres de RCP, les nouvelles recommandations vous demandent de commencer immédiatement des compressions thoraciques et de suivre les instructions- s’il y a lieu- du régulateur du SAMU. Si vous avez été formé(e) aux manœuvres de RCP et capable de les exécuter, vous devez débuter par des compressions thoraciques puis compléter par une ventilation artificielle, suivant les recommandations courantes de la RCP. Des travaux de recherche ont montré que quand les compressions thoraciques étaient débutées immédiatement après un arrêt cardiaque, (la victime ne répondant pas et ne respirant pas), les chances de survie de cette dernière étaient améliorées.
Je vais expliquer comment réaliser une manœuvres de RCP chez un adulte, à l’aide de seules compressions thoraciques pour celles et ceux qui n’ont jamais été formés aux manœuvres de RCP. Et ensuite, sachant que j’ai toujours recommandé aux gens de suivre une formation agrée aux manœuvres de RCP, je vais revoir avec vous l’essentiel de ce qui est enseigné dans les cours de RCP pour ceux qui les ont suivis.
Si vous n’avez jamais suivi de cours de RCP, vous devriez malgré tout lire le chapitre concernant ce qui est enseigné dans les formations dédiées à la RCP. Cette information vous devenant familière, elle vous sera utile si un régulateur du SAMU était amené à vous guider dans ces manœuvres qui peuvent sauver une vie.
NOTE : Des professionnels de santé tels que des infirmières ou des paramédicaux, apprennent des consignes plus élaborées que ce qui est décrit dans ce livre.
RCP AVEC COMPRESSIONS THORACIQUES UNIQUEMENT
Soyez sûr(e) d’être en sécurité.
Tapez et criez « êtes-vous OK » pour vérifier si la victime réponds ou non et si elle respire ou non- Attention haleter N’EST PAS respirer.
Si la victime ne répond pas, faites en sorte que le SAMU soit appelé et qu’un DAE soit apporté pendant que vous débuter les compressions thoraciques.
Positionnez la victime à plat sur une surface dure avec la tête au même niveau que le cœur. Dégagez le thorax de tout vêtement.
Mettez vous à genoux face à la poitrine de la victime. En utilisant votre main la plus proche des jambes de la victime, localisez le centre de la poitrine, en plaçant le talon de cette main entre les mamelons de la victime et sur son sternum.
Placez le talon de l'autre main au dessus de la main placée au milieu de la poitrine. Les épaules en arrière, raidissez les bras, penchez vous directement au dessus de la personne et verrouillez vos coudes.
Exercez une pression par l’intermédiaire de vos deux bras directement vers le bas pour pousser le sternum vers la colonne vertébrale, de 3 à 5 cm. Poussez fort et rapidement à un rythme de 100 compressions par minute (100 /minute). Faites en sorte de relâcher la pression entre chaque compression. N’interrompez pas les compressions à moins que cela soit absolument nécessaire.
Ne faites pas de pauses entre les compressions. Les compressions doivent être sans-à-coups, régulières et ininterrompues. Compressions et relâchements doivent être égaux en temps.
Il est possible que le régulateur du SAMU vous demande de pratiquer une ventilation artificielle.
Si vous ne disposez pas de feuille de protection pour le bouche à bouche et que vous avez des réserves quant à pratiquer la ventilation artificielle ou si vous considérez la victime comme étant à haut risque de transmission de maladies, dites-le. La priorité est à votre propre sécurité.
NOTE : La RCP chez le nourrisson et les enfants est plus efficace quand les compressions thoraciques sont associées à une ventilation artificielle. Ceci est mieux acquis dans des formations dédiées à la RCP.
FORMATION DEDIEE A LA RCP
N’oubliez pas, un fonctionnement correct du cœur et des poumons est indispensable à la vie. L’évaluation du degré de réponse, qui inclut le fait de déterminer si la victime respire ou non et si le cœur pompe, prend le dessus sur toutes autres maladies ou traumatismes. Tout simplement, parce que si vous ne respirez pas et que votre cœur ne bats pas, stabiliser une fracture n’a pas beaucoup de sens.
Un sauveteur formé -c’est-à-dire quelqu’un qui a suivi une formation dédiée à la RCP-devra, au minimum, effectuer des compressions thoraciques. Une ventilation artificielle pourra être rajoutée à un rythme de 2 ventilations pour 30 compressions. Ainsi, si vous vous trouvez face à quelqu’un qui ne réponds pas, débutez immédiatement des compressions thoraciques et effectuer une ventilation artificielle, telle qu’on vous l’a appris.
Il est correct de penser Compressions thoraciques, Airway (voie aériennes) et Ventilation (C-A-V) au lieu de Airway, Ventilation (Breathing en anglais) et Compressions thoraciques (A -B- C) quand on est confronté à une victime ne répondant pas. Cependant, si vous êtes face à une personne qui est en train de convulser, par exemple, prendre en charge ses voies aériennes et sa ventilation est plus urgent. Utilisez votre bon sens et fixer votre ordre de priorité lors de votre évaluation de l’état d la victime.
Rappelez-vous, les manœuvres de RCP impliquent la pratique de compressions thoraciques et de la ventilation artificielle. Pendant la RCP, le sauveteur formé essaie de faire en sorte d’assurer à la victime-dont les poumons et le cœur ont cessés de fonctionner-un débit stable en oxygène et en sang. Ces manœuvres sont réalisées au mieux par une personne entrainée. Souvenez-vous :